Testis kanseri nedir?

Testis kanseri testis /seminal/’in kötü huylu bir oluşumudur. Nispeten nadiren ortaya çıkar, ancak genç erkekleri etkiler. Etkilenenlerin çoğunluğu 20 ila 40 yaşları arasındadır. Testis kanseri vakalarının% 90’ında tümörler mikrop veya sözde ” germinal hücreler.

Testis kanserinin nedenleri

Testis kanserine yakalanmanın nedenleri bilinmemektedir, ancak araştırmalar bazı faktörlerin hastalık riskini artırdığını göstermektedir:

kriptorchism – embriyonik gelişim yoluyla, testisler karın boşluğunda bulunur ve normalde doğumdan önce skrotumdaki son konumlarına iner. Bu işleme descensus denir. Seyrindeki ihlaller, testislerin kriptorchism olarak adlandırılan bir durum olan skrotuma giderken farklı bir seviyede tutulmasına neden olabilir.

geçmişte testis kanseri – erkekler bir testiste kanser vardı kansere yakalanma riski artmış ve diğer testiste

aile encumbrivity – bu hastalığın diğer aile üyelerinde varlığı

hamilelik sırasında anne tarafından östrojen alımı – bu tür annelerin çocukları arasında testis kanserinin ortalama insidansından% 2.8 ila% 5.3 daha yüksek gözlenir

diğer faktörler – testislerin yaralanmaları ve enfeksiyonları da testis kanseri riskinin artmasıyla ilişkilidir, ancak hastalıkla ilişkileri iyi çalışılmamıştır.

Testis kanserinde belirtiler

Testis kanseri hastaların kendileri tarafından tespit edilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini tespit ederken, hastalar tıbbi yardım almalıdır:

  • ağrısız yumru veya testislerin genişlemesi
  • testis bölgesinde ağrı veya rahatsızlık (nadir bir semptom)
  • testis bölgesinde ağırlık hissi
  • belinde donuk ağrı, küçük pelvis

Hastalığın geç tespit edilmesi nedeniyle, bazı hastalar doktora ziyaretlerinde, vücudun diğer bölgelerindeki kanser sürecini metastaz yapma (yayma) nedeniyle semptomlardan da şikayet eder:

  • sırt ağrısı – sinir köklerinin kapağı ile karnın arkasına yayılın
  • öksürük, kanama, nefes darlığı – akciğerlerdeki metastazlar nedeniyle
  • kemik ağrısı – kemik metastazları nedeniyle
  • iştah azalması, kusma, bulantı – duodenumun arkasındaki bölgedeki metastazlar nedeniyle

Testis kanseri türleri

Testis tümörleri üç ana gruptır:

Germinatif hücreli tümörler

  • seminom tümörleri
  • ineskinoma tümörleri – teratom, koryonik karsinom, embriyonik karsinom

Germinatif olmayan hücreli tümörler – kapak hücreli tümör, sertoliev hücreli tümör

Karışık tümörler – karsinoid tümörler, malign lipomlar

Testis kanseri tanısı

Testis kanserini tespit etmek için atanan tanı testleri şunları içerir:

  • testislerin ultrasonu
  • kan testleri – testislerde gerilen tümör belirteçlerinin kanında artmış seviyeler gösterebilirler

Vücudun diğer bölgelerinde kanser sürecinin metastazlarının tespiti için, diğer görüntüleme çalışmaları olarak adlandırılabilir:

  • göğüs röntgeni
  • karın ve küçük pelvis tomografisi

Testis kanserinin gelişim aşamaları:

Tümörün gelişimini belirleyen aşamalar şunlardır:

1. aşama – testiste bulunan bir tümörün varlığı

2. A evresi – retroperitoneumda 2 cm’ye kadar metastaz olan bir tümörün varlığı

2. Aşama – retroperitoneumda 2 ila 5 cm arasında metastazlar

2. C aşaması – retroperitoneumda 5 cm’nin üzerindeki metastazlar

Evre 3 – metastazlar retroperitoneumun ötesine geçer ve karaciğere, akciğere, beyne, böbreklere yayılır

 Testis tac tedavisi

Vakaların % 90’ından fazlasında (özellikle erken tespit edildiğinde) testis kanseri tedavi edilebilir. Tedavi yöntemleri olarak cerrahi cerrahi, radyoterapi ve kemoterapi uygulanmaktadır. Tedavi türü tümörün türüne (seminom, ineseurinoma), hastalığın evreine, hastanın yaşına bağlıdır ve cerrah, onkolog ve radyoterapist doktordan oluşan bir onkoloji komitesi tarafından belirlenir.

Etkilenen testisin cerrahi olarak çıkarılması (orhidrektomi) – Cerrahi operasyon sırasında biyopsi yapılır (mikroskobik muayene için malzeme alınır) ve daha sonra hastalığın evresini belirlemek ve ameliyat sonrası tedavinin seyrini belirlemek için görüntüleme muayeneleri (BT taraması, radyografi) yapılır. Hasta isterse, kozmetik nedenlerle, aynı operasyon sırasında bir protez (yapay testis) takılabilir. Tümörlerin skrotum duvarını kapladığı veya enfeksiyon varlığı olduğu durumlarda protezler önerilmez.

Testislerin korunması ile cerrahi – testisi koruyan operasyon belirli koşullar altında yapılabilir, tümör oluşumu her iki testisi de kapladığında, hastanın bir testisi vardır veya diğer testiste yeni bir tümör geliştirirken, ilkinden bir süre sonra. Böyle konservatif bir operasyonun uygulanması, 2 cm’ye kadar olan tümörlerde sınırlıdır. Testisi koruyarak ameliyat olan hastaların yaklaşık %80’inde yeni bir tümör sürecinin gelişiminin habercisi olarak kabul edilen testis intraepithelial neoplazi gözlenir ve tespit edilirken radyoterapinin başlatılması veya testisin cerrahi olarak tamamen çıkarılması düşünülmelidir. Testis intraepithelial neopilazi testis kanseri gelişimi için tüm risk gruplarında artan sıklıkta sapınır. Tespit edilir ve tedavi edilmezse, önümüzdeki 5 yıl içinde testis kanserine% 50 ilerleme riski vardır.

Kemoterapi – kanser hücrelerini öldüren ilaçlar kullanır. Testis kanseri olan hastalarda kemoterapi genellikle ameliyat sonrası ek tedavi olarak verilir, ancak ileri kanser sürecinde ilk tedavi olarak verilir. Kemoterapinin yan etkileri ilaçlardan ilaçlara ve uygulandığı dozlara kadar değişir. Kemoterapinin yan etkileri arasında bulantı, saç dökülmesi, yorgunluk, kusma, öksürük, nefes darlığı, cilt reaksiyonları ve diğerleri sayılabilir. Çoğu hastada geri dönüşümlü olan sperm üretiminde de ihlaller vardır.

Radyasyon tedavisi – kanser hücrelerini öldüren yüksek enerjili ışınlar kullanır. İki tür radyasyon vardır:

  • 1. tedavi türü – vücut dışındaki makine doğrudan kanser hücrelerine yönlendirilen ışınlar yayar.
  • 2. tedavi türü – iğnelerde, incilerde ve diğerlerinde bulunan radyoaktif maddeler kullanılır, bunlar doğrudan vücuda, tümörün kendisine veya çevresine yerleştirilir.

Radyasyon tedavisinin uygulama yöntemi, tedavi edilen kanserin türüne ve evresine göre belirlenir. Wesinom olmayanlar ışınlanmaya karşı zayıf hassas olduğundan, bu tür testis kanseri olan erkekler radyasyona maruz kalmazlar.

Kanser hücrelerinin ışınlanması sırasında, normal hücreler de ışınlanır, bu da yan etkilerin varlığını belirler. Radyasyonun yan etkileri arasında iştahsızlık, mide bulantısı ve ishalin yanı sıra sperm üretimindeki ihlaller bulunur (çoğu hastada 1-2 yıla kadar iyileşir). Tedavinin yan etkilerinin gücü uygulanan doza bağlıdır.

Testis kanserinin tedavisi kısırlığa yol açabileceğinden, sperm başlamadan önce bir depolama bankasına bırakılabilir.