Prostat kanseri nedir?

Prostat kanseri daha çok 50 yaş üstü erkeklerde gelişen bir malignitedir. Prostat kanseri bezin normal hücrelerinin dejenerasyonudur. Bu dejenerasyon işlevlerini bozar ve vücudun kontrolünden rahatsız edici bir şekilde bölünmeye ve çoğalmaya başlarlar. Bu sürecin hızı, kanser hücrelerinin normalden ne kadar farklı olduğuna bağlıdır, bu da malignite derecesini belirler. Çoğu kanser hücresi normale ne kadar çok benzerse, kanser o kadar yavaş büyür, daha sonra dağılma (metastaz) verir ve buna göre prognoz daha iyidir.

Prostat kanseri belirtileri

Çoğu hastada, hastalığın ilerlemesi son derece yavaştır, prostat bezinde lokalizedir ve belirti göstermez. Bu yüzden birçoğu bundan bıktıklarını anlamıyor ve keşfedilmesi yıllar alabilir. Semptomlar sadece prostat idrar kanalına basmaya başladığı noktaya geldikten sonra ortaya çıkar ve şunları içerebilir:

  • Gece saati de dahil olmak üzere idrara çıkma dürtüsü daha sık
  • İdrar yapmak için acil dürtü
  • İdrar yapmanın gecikmeli başlangıcı
  • İdrar yapma zorluğu
  • Zayıf jet
  • Tamamen boşaltılmış bir mesane hissi
  • İdrar ve/veya menideki kan

Bu semptomların her zaman prostat kanseri belirtisi olmadığı ve çoğu erkekte yaşlandıkça ortaya çıkan iyi huylu prostat büyümesi ile çok daha sık ilişkili olduğu dikkate alınmalıdır. Bu tür kanserin yayılmasının diğer belirtileri sırt ve kemik ağrısı, iştahsızlık, testis ağrısı ve açıklanamayan kilo kaybı olabilir.

Prostat kanseri başlangıcı için risk faktörleri

Kalıtsal veya genetik faktörler – aynı cinsten erkekler prostat kanseri olmuşsa, risk artar.

Yaş – yaşlandıkça prostat kanseri riski artar

Irksal faktör – prostat kanseri en çok siyah erkeklerde, daha sonra beyaz erkeklerde görülür.

Prostat kanseri tanısı

PSA-PSA düzey muayenesi Prostat Spesifik Antijen’in kısaltmasıdır. Sadece prostat hücreleri tarafından salgılanan bir protein molekülüdür. Genellikle PSA, hem normal prostat hücreleri hem de kanser hücreleri tarafından salgılandığından, tam olarak doğru olmayan bir tümör belirteci olarak adlandırılır. Bu, kansere ek olarak, prostat bezinde diğer süreçlerde de artabileceği anlamına gelir – iltihaplanma, travma vb. Kansere özgü olmasa da, çalışması erkeklerin risk grubunu elemenin (taramanın) kolay, hızlı ve ucuz bir yoludur, çünkü yükselişi genellikle bizi olası bir kanser riskine karşı uyaran ilk ve tek “kırmızı ışıktır”. PSA’da normalin üzerinde herhangi bir artış kanserden şüphelenilir ve mutlaka belirtilmelidir.

Rektal tutus – Muayene sırasında doktor işaret parmağını kullanarak beze rektumdan dokunur. Böylece, bezin normal durumundan topaklar, kırıklar ve şişliklerde ifade edilebilen çeşitli sapmalar tespit edilebilir. Bu test her yıl 40 yaşını doldurmuş erkeklere uygulanmalıdır. Tam güçle, şüpheli ve sert bir bölgeyi elle taciz etmenin biyopsi anlamına geldiği kuralı geçerlidir.

Görüntüleme çalışmaları – tarayıcı veya manyetik rezonans görüntüleme, hastalığın yayılma aşamasını belirlemek için kanıtlanmış biyopsi prostat kanserinden sonra, yani çevre dokularda veya lenf metastazlarında bir istila olup olmadığını en sık dikkate almıştır. Diğer önemli görüntüleme kemiklerde metastaz arayan kemik sintigrafisi.

Prostat kanseri tedavisi

Prostat kanserinin tedavisi hastalığın evreye çok bağlıdır. Her bir hastanın durumunun çok dikkatli ve hassas bir şekilde değerlendirilmesini gerektiren karmaşık ve karmaşık bir süreçtir.

Radikal prostatektomi – tüm prostatın, seminal kabarcıkların çıkarıldığı ve ilgili lenf düğümlerinin (lenfatik diseksiyon) da çıkarıldığı bir operasyondur. Radikal prostatektomi klasik (açık) erişim yoluyla veya yeni ve çok modern “kansız” laparoskopik yöntem kullanılarak yapılabilir.

Lenf diseksiyonu – pelvik lenf düğümlerinin çıkarıldığı operatif bir yöntemdir. Genellikle radikal prostatektomi ilk aşaması olarak gerçekleştirilir. Lenf düğümleri, radikal prostatektomiden önce küçük bir açık operasyon veya laparoskopik ile de çıkarılabilir.

Radyoterapi – bu yöntemde prostat bezinde tümörden etkilendiği radyasyon kullanılır. Radyasyon hücre bölünmesinin durmasına ve tümör hücrelerinin büyümesine neden olur. Hücresel hasar normal hücrelerde de elde edilir, ancak tümör hücrelerinden önemli ölçüde daha verimli bir şekilde iyileşirler. Radyasyon harici bir kaynaktan veya radyoaktif inciler aracılığıyla doğrudan tümöre uygulanabilir. Prostat kanseri radyoterapisi genellikle günde birkaç dakika yaklaşık 4 hafta sürer. Bu tedavinin yan etkileri nispeten nadirdir ve en sık hafif ishal, cinsel organ bölgesinde cildin kızarıklığı ve iktidarsızlık nadiren ulaşılabilir.

Kemoterapi – bu yöntemle, kanser hücrelerini yok eden kimyasal maddeler vücuda sok edilir. Prostat kanserinin zaten onun dışında metastaz yaptığı durumlarda kullanılır.