İç hastalıkların en önemli yanı

 Tıp felsefeye benzer.

Hem pratik hem de teorik sanattır.”

Büyük Farsça doktor, bilim adamı ve filozof Avicenna’nın bu sözleri yaklaşık 10 yüzyıl önce yazılmıştır, ancak özellikle iç hastalıklarla ilişkili olduğunda, tıbbın diğer tüm alanlarıyla ilgili en geniş payı olan bugün ilgilidir. İç tıbbın (yatılı okul olarak adlandırılan) şifa sanatının belkemiği olduğunu söylemek çok uzak değildir, çünkü kapsamlıdır ve laboratuvar uzmanlıklarının analitik yargılarını her bir hastaya kişiselleştirilmiş bakışla birleştirir. Bu kombinasyon, hem yaygın hastalıkların hem de tıbbi müdahale gerektiren karmaşık durumların başarılı bir şekilde tedavi için bir durumdur. Ünlü Amerikalı internist Dr. Albert Fuchs,“Kalp yetmezliği, diyabet ve hipertansiyon gibi kronik acılardanburkulma ve sinüs enfeksiyonları gibi akut sorunlara kadar her şeyi görüyoruz” dedi ve ekledi: “Kendimi birhastanın kalbini veya sadece hormonlarını düzeltmekle sınırlamak istemiyorum.” Dr Fuchs, dahiliyenin çeşitliliğe değer verenler için harika bir alan olduğu konusunda kararlıdır.

Yatılı okulu ne tedavi eder?

İç hastalıkların kapsamına giren tüm hastalıkları listelemek mümkün değildir. engellilik ve insan vücudundaki hayati organlar, sistemler ve süreçler arasındaki ilişkiye göre uyarlanmış örnekler şunlardır:

  • Akciğerler: kronik bronşit, astım, KOAH, zatürree, akut trakeobronşit, sarkoidoz vb.
  • Kalp: hipertansiyon, iskemik kalp hastalığı, kardiyomiyopati,kalp yetmezliği, vb.
  • Mide: gastrit, ülser, reflü hastalığı vb.
  • Karaciğer: kronik hepatit, siroz, satetoz (yağlı karaciğer), safra kanallarının, safra taşlarının vb.
  • Bağırsaklar: tahriş olmuş kolon, ülseratif kolit, divertiküloz vb.
  • Böbrekler: kum ve böbrek taşları, idrar yolu enfeksiyonları, pyelonenfrit, kronik böbrek yetmezliği (başlangıç aşaması), vb.
  • Kan: anemi, lenfomalar, lösemiler, vb.;
  • Kemik iskeleti ve eklemleri :Bechterev hastalığı, romatoid artrit, osteoporoz vb.
  • Metabolik bozukluklar: dislipidemi, diyabet, akromegali, Cushing hastalığı vb.
  • Sistemik hastalıklar: lupus, skleroderma, vaskülit vb.

İç hastalıkların uzmanı olan sağlık görevlilerine terapist de denir. Bulgaristan’da Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanan mevcut “İç Hastalıkları” standardına göre, bu uzmanlar “tanıma, klinik açıklama (tanı), konservatif, internist-girişimsel ve acil tıbbi tedavi,solunum organlarının, kalbin ve dolaşımın, sindirim organlarının, böbreklerin ve idrar yolu drenajlarının, kan ve kana neden olan organların ve lenfatik sistemin, metabolizmanın ve iç salgı bezlerinin, iç alerjik ve immünolojik hastalıkların, kas-iskelet sisteminin iç hastalıklarının ve ileri yaşın tipik hastalıklarının rehabilitasyonu ve önlenmesi “.

Terapist nasıl çalışıyor?

Doktor, yapılan şikayetlere ve hasta kişinin görünür fiziksel ve zihinsel özelliklerine göre hastasının sağlık durumunu değerlendirir. Daha sonra çeşitli testler reçete eder ve tanıyı belirler.

Terapistin kullanıldığı anayöntemler yaygın olarak bilinmektedir:

  • hastalığın geçmişine aşinalık;
  • hastanın dış muayenesi (zaten eski zamanlarda Hipokrat – tıbbın babası, şifacılara yürüyüş, fiziği, cilt rengi, göz durumu, saç, tırnaklar ve insanın diğer özelliklerine, yani dış teşhis izlerine özel dikkatlerini tavsiye etti);
  • perküsyon (dokunma), auscultasyon (dinleme) ve sorunlu vücut bölgelerinin ölçümü.

Bu yöntemler her zaman, herhangi bir hasta kişide kullanılabilir.

Ek yaklaşımlar farklı testlerdir: laboratuvar, bakteriyolojik, histologlar, endoskopik, röntgen, elektronik mikroskop, izotopik vb.

En sık uygulanan tanı testleri çeşitlidir: tam kan sayımı (kandaki farklı hücre türleri arasındaki sayıyı ve oranı belirtmek için); glikoz serum testi (prediyabet, diyabet ve gestasyonel diyabet tanısı için); ürkültür (idrar yolu enfeksiyonlarına neden olan mikropları tespit etmek için); EKG (kalpteki elektriksel süreçleri gösteren bir elektrokardiyogram yapılır); spirometry (solunumun fonksiyonel muayenesi); ekokardiyografi (ultrason dalgaları ile kalbin incelenmesi); endoskopi (endoskop cihazı yardımıyla insan vücudunun iç boşluklarını gözlemleme); doppler sonografi (kan damarlarının ultrason muayenesi), vb.

Belirtiler. İnternist, hastalığın altında kalan faktörleri arar ve sadece tezahürlerine değil, her şeyden önce saldırganlıklarının nedenlerini ortadan kaldırmak için saldırmaya çalışır. Patolojik sürecin ortaya çıkma yollarını engellemek için çaba sarf eder. Hasta kişinin yaşı, cinsiyeti, sinir aktivitesi türü, beslenmesi, mesleği ve diğer özellikleri göz önünde bulundurularak şikayetleri eleştirel olarak değerlendirir. “Uçuşa yasak bölge” olarak adlandırılan bölgeye uygundur. prognostik işaretler – bir sağlık sorununun gelişimi için yararlı veya olumsuz öneme sahiptir. Ek olarak, doktor hasta şikayetlerini kasten abarttığında veya kasıtlı olarak küçümsediğinde belirli bir kritiklik koyar. Terapist, hastalığın her zaman tam bir karakteristik işaret kümesiyle kendini göstermediğinin farkındadır ve genellikle bazılarını gösterir. Sadece tanıyı belirlemekle asla yetinmemektedir. Uzman, sağlık sorununun hastanın tüm organları ve işlevleri üzerindeki etkisini izler.

Tedavi ne kadar başarılı, tanı o kadar doğrudur. Çeşitli tıbbi alanlardan fonlar kullanılır: farmakoterapi, immünoterapi, fizyoterapi, diyetetik, bitkisel terapi, sanator-resort faktörleri, vb.

İyi bir internist birçok farklı durumla başa çıkmaya hazırdır, ancak dar bir uzmanın müdahalesinin ne zaman gerekli olduğunu anlayabilir ve gerekli muayeneyi veya hastaneye yatışı planlayabilir. Bundan sonra, dahiliye uzmanı genellikle hastayı takip planı sunduğu bir PRATİkER ile işbirliği içinde kontrolr. Bazen tanıya ulaşmak veya spesifik, uzun süreli tedavi uygulamak için art arda birkaç hastaneye yatış gerekir.

İntörnist mi, GP mi?

İnternistler ve pratisyen hekimler birçok yönden çok benzerdir. Her iki bölgeden sağlık görevlileri çeşitli hastalıkları tedavi ederek birinci basamak bakım hizmeti verebilirler. Temel fark, dahiliye uzmanlarının dikkatlerini 18 yaşın üzerindeki hastalara, aktif yaştaki kişilere ve yaşlılığa ulaşmış olanlara odaklamalarıdır, pratisyen hekimler ise tüm aileleri kapsayan hem yenidoğanları hem ergenleri hem de yetişkinleri etkileyen çok çeşitli sorunlarla uğraşırlar. Bunun için pratisyen hekimlere aile, aile veya kişisel doktorlar da denir.

Bilgilendirilmiş onay bir formalite değildir!

İç hastalıkları alanında iyi bir uzman, hastaya yapılan tanıyı haklı çıkarmalı, ona sakatlığı ve tedaviyi reddetme risklerini açıklamalıdır.

İyi bir internist, hastanın iyileştirici ajanların doğası ve beklenen yan etkilerin yanı sıra sunulan tedaviye makul alternatifler hakkında erişilebilir dilde açıklamaya ihtiyacı olduğunu fark eder.

İyi bir sağlık görevlisi ikna olur: hastanın bilgilendirilmiş bir onam belgesi imzalaması yeterli değildir; bir şifacı ve bir şifacı arasında güven oluşturmak çok daha önemlidir. İnanıyor çünkü, iç hastalıkları günlük hayatına, kaygısına ve kaderine dönüştürmeden önce, bu doktor, derin bilinçli arzusu sayesinde söz konusu uzmanlık alanında ustalaştı – hastaları iyileştirmek ve iyilik yapmak. Ve kendini en kapsamlı uzmana adadığı için. Ünlü Bulgar sağlık görevlisi Prof. Dr.Sc.(Econ.) de bunu yazdı. Konstantin Chilov, ” iç klinik şifa sanatının tüm dallarının annesidir “.